NHS Vakfı, gereksiz ameliyatlar sonrası 4.500 meme kanseri vakasını inceleyecek

İngiltere'nin County Durham bölgesindeki hastane yöneticileri, gecikmiş teşhisler ve gereksiz ameliyatlar gibi hataların tespit edilmesinin ardından 4.500'e kadar ek meme kanseri vakasını daha incelemeyi kabul etti.

County Durham and Darlington NHS Foundation Trust (Ulusal Sağlık Servisi Vakfı) tarafından yapılan bir incelemeye göre, 2023'e kadar uzanan vakalarda yüzlerce hasta zarar gördü.

BBC daha önce bu hataları araştırmış ve etkilenen çok sayıda kadınla görüşmüştü. Kadınlardan biri kendini "sakatlanmış" hissettiğini ve vakfın hatalarının "kesinlikle affedilemez" olduğunu söyledi.

Vakıf yönetim kurulu üyeleri, incelemeyi 2015'e kadar uzatmaya karar vermeden önce, hatalar ve verilen zarar için "içten" özür diledi.

Durham'da düzenlenen olağanüstü toplantıda kurul başkanı Alison Marshall, "Meme hizmetlerimizdeki hatalardan etkilenen tüm kadınlardan ve ailelerinden içtenlikle özür diliyorum. Bunun yarattığı etkiyi hayal edemiyorum" dedi.

Marshall, "zamanı geriye çeviremeyeceklerini" ancak hatalar konusunda "açık, dürüst ve şeffaf" olacaklarını belirtti.

Baş hemşire Gill Hunt, kurula endişelerin ilk kez 2015'te bir "hizmet yeniden yapılandırması" ve meme cerrahisi asistan pozisyonlarının kaybının ardından dile getirildiğini söyledi.

Sonraki yıllarda hastaların ve Northern Cancer Alliance, Care Quality Commission ve NHS England gibi kurumların çok sayıda sorunu gündeme getirdiğini belirtti.

Hunt, ana "temalar" arasında "en iyi uygulamalarla uyumlu olmayan" tedavi, aşırı cerrahi ve gecikmiş teşhisin yer aldığını söyledi.

Vakfın meme cerrahisi geriye dönük incelemesi Nisan 2025'te Ocak 2023 ile Şubat 2025 arasındaki vakaları inceleyerek başlamıştı.

Hunt, şu ana kadar 538 vakanın incelendiğini ve 321'inin bir ölüm dahil olmak üzere bir tür zarar gördüğünü söyledi.

Kurul ayrıca yaklaşık 640 hastanın özel bir yardım hattını arayarak vakalarının incelenmesini istediğini duydu.

İncelemenin ilk yılında yaklaşık 523.000 sterline mal olduğu ve dokuz değerlendiricinin ayda yaklaşık 80 vakayı incelediği belirtildi.

Kurul, incelemeyi her seferinde bir yıl uzatarak 2015'e kadar geri götürmeyi kabul etti. Bu, 4.500'e kadar ek vakayı kapsayacak ve tahminen beş yıl sürecek.

Hunt, genişletilmiş incelemenin "ortaya çıkan bulgulara" yanıt olarak "orantılı ve kanıta dayalı bir klinik yaklaşım" sağlayacağını, kararların "net klinik gerekçe ve resmi yönetişim incelemesiyle destekleneceğini" söyledi.

Hunt, incelemeden çıkan diğer "önemli dersin" yöneticilerin hastalar veya diğer kurumlar tarafından dile getirilen endişelere nasıl yanıt vermesi gerektiğiyle ilgili olduğunu söyledi.

"Doğru olanı yapmaya kararlıyız" dedi.

BBC sağlık muhabiri Sharon Barbour, County Durham'da derinleşen meme kanseri skandalını araştırıyor ve gereksiz mastektomi geçiren kadınlarla konuşuyor.

İcra kurulu başkanı Steve Russell, vakfın "kadınların ve ailelerinin sıkıntı, belirsizlik ve zarar yaşadığının son derece farkında" olduğunu söyledi.

Hiçbir özrün bunu geri alamayacağını ancak vakfın "etkilenen kadınları" mümkün olan her şekilde destekleyeceğini belirtti.

Örneğin, gereksiz mastektomi geçiren bazı kadınlara daha önce verilmesi gerektiği gibi meme rekonstrüksiyon ameliyatı teklif edilebileceğini söyledi.

Russell ayrıca vakfın şu anda meme kanseri tedavisi için ulusal standartları aştığını, bunun meme koruyucu cerrahi geçiren ve hemen rekonstrüksiyon teklif edilen kadın sayısını da kapsadığını belirtti.

"Bunların hiçbiri geçmişte kadınların başına gelenleri değiştirmiyor ama umarım hizmette yapılan değişikliklerin sonuçlar üzerinde etkisi olduğuna dair güven verir" dedi.

Russell, bugünkü hastaların "uygun şekilde tedavi edileceklerine" ve "iyi klinik sonuçlar" alacaklarına "güvenebileceklerini" söyledi.

Telefon veya e-posta yoluyla ulaşılabilen yardım hattının açık kalacağını ve endişeli tüm hastaların ne zaman tedavi gördüklerine bakılmaksızın başvurmaya teşvik edildiğini söyledi.

Gereksiz mastektomi geçiren kadınlardan biri olan Denise Howarth, diğer hastalarla birlikte kurul toplantısına katıldı.

County Durham, Consett'ten 51 yaşındaki kadın, incelemenin uzatılmasından "memnun" olduğunu çünkü ortaya çıkacak çok daha fazla vaka olabileceğini söyledi.

Ancak geçmiş hastalarla "onur" ve "şefkatle" iletişim kurulması gerektiğini ekledi; bu, olası hatalar nedeniyle vakalarının incelendiğinin söylenmesinin yarattığı "şok" ve "acıyı" azaltmaya yardımcı olabilir.

Ayrıca bir kamu soruşturması yapılması gerektiğini ve kendi vakası 2012'ye kadar uzandığı için vakfın incelemesinin 2015'ten daha geriye gitmesi gerektiğini söyledi.

Sunderland'dan 41 yaşındaki Rachel Gray, kadınların "zarar gördüğünü" duyduktan sonra vakfın inceleme yardım hattını aradığını ve incelemenin 37 yaşında mastektomi geçirmekten kaçınabileceğini ortaya koyduğunu söyledi.

Bunu öğrenmenin kendisini "derimden çıkmak istiyormuş gibi" hissettirdiğini söyledi.

Kurulun daha fazla vakayı inceleme kararının "daha fazla yanıt" ve kadınların kendilerine ne olduğunu öğrenmesi anlamına geleceğini belirtti.

Ayrıca incelemenin "tahmin ettiklerinden daha fazla" zarar görmüş kadın bulacağını düşündüğünü söyledi.

Meme kanseri skandalından etkilenen kadınları temsil eden tıbbi ihmal avukatı Chloe Gibson, kurulun kararını memnuniyetle karşıladığını ancak sürecin "çok uzun" olacağı ve 2030'lara kadar süreceği uyarısında bulundu.

Vakalarının incelenmesini beklemenin birçok kişi için "daha fazla kaygı ve travma" yaratacağını söyledi ve "Adalette gecikme, adaletin reddidir" dedi.

İncelemenin 2015'ten daha geriye gitmesi gerektiğini, tam bir kamu soruşturmasının "doğru inceleme ve tam hesap verebilirliğin sağlanmasının tek yolu" olduğunu söyledi.

County Durham and Darlington NHS Foundation Trust, İngiltere'de County Durham ve Darlington bölgelerinde hastane ve toplum sağlığı hizmetleri sunan bir Ulusal Sağlık Servisi vakfıdır. Meme kanseri tedavisi, bu hizmetlerin bir parçasıdır ve vakıf, 2025'te başlatılan geriye dönük inceleme ile hatalı tedavi iddialarını araştırmaktadır.