İngiltere'de doğum merkezlerinin kapatılması tartışma yarattı

İngiltere'de 2019'dan bu yana 12 ebe yönetimli doğum merkezi kapandı. İşçi Partisi'nin Temmuz 2024'te iktidara gelmesinden bu yana kalıcı olarak kapatılan merkez sayısı altı. Kampanyacılar, bu kapatmaların kadınların doğumlarında doktor yerine ebe tercih etme hakkını ortadan kaldırdığını belirtiyor.

Doğum merkezleri, kadınların bebeklerini hastanede doktor gözetiminde, ebelerin sorumlu olduğu bir birimde veya evde doğurma seçeneğine sahip olmasında önemli rol oynuyor. Ülke genelinde ebe eksikliği, azalan doğum oranı, doğumların karmaşıklaşması ve sezaryen sayısındaki artış, kapatmaların arkasındaki nedenler arasında gösteriliyor.

Kapatılan merkezler ve süregelen belirsizlik

İşçi Partisi döneminde kalıcı olarak kapatılan merkezler Rossendale (doğu Lancashire), Edgware (kuzey Londra), Melton Mowbray (Leicestershire), Stafford ve Lichfield (Staffordshire) ile Pontefract'ta (Batı Yorkshire) bulunuyor. Kapatma kararı alan NHS kurumları, genellikle hizmeti güvenli şekilde yürütecek yeterli ebe bulunmadığını vurguluyor.

Dört merkez ise 'geçici' olarak kapatıldı ancak altı yıla varan süredir açılmadı. Doğum grupları bu merkezlerin bir daha açılmayabileceğinden endişe ediyor. Yorkshire'daki Huddersfield doğum merkezi, Covid-19 pandemisi nedeniyle Kasım 2020'de geçici olarak kapatıldı ve altı yıl sonra hâlâ açılmadı. Merkezi işleten Calderdale ve Huddersfield NHS trust, hizmetin yeniden açılmasına dair bir karar alınmadığını ve olası açılış için zaman çerçevesi veremeyeceklerini açıkladı.

Salford'daki Ingleside doğum merkezi de Ocak 2022'den bu yana kapalı. Doğu Sussex'teki Crowborough doğum merkezinde ebe yönetimli doğumlar, personel eksikliği nedeniyle Ekim 2025'te geçici olarak durduruldu. Merkezi işleten Maidstone ve Tunbridge Wells NHS trust, yeniden açılış için incelemenin tamamlandığını ancak ayrıntı vermediğini belirtti.

Seçme hakkı ve erişim sorunu

Royal College of Midwives (Kraliyet Ebe Koleji), kadınların NHS'de ebe yönetimli bakıma erişememesi durumunda özel ebe hizmeti için ödeme yapmaya veya sağlık profesyoneli olmadan evde doğum yapmaya karar verebileceği uyarısında bulundu. Birthrights kuruluşunun icra direktörü Hazel Williams, son yıllarda doğum yeri seçimine yönelik 'şok edici' kısıtlamalar yaşandığını ve NHS destekli evde doğum seçeneğinin birçok yerde büyük ölçüde azaldığını söyledi.

NHS İngiltere'de ebe eksikliği nedeniyle evde doğum hizmetleri de 14 aya varan sürelerle askıya alınabiliyor. National Childbirth Trust (Ulusal Doğum Vakfı) geçici icra direktörü Tope Medupin, yerel hizmetin kaybının kadınlar için daha uzun yolculuk, daha yüksek maliyet ve daha az seçenek anlamına geldiğini belirtti.

Sağlık Bakanı Yvette Cooper'ın Noel'den önce İngiltere'deki doğum ve yenidoğan bakımı krizine yönelik bir eylem planı yayımlaması bekleniyor. Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı kapatmalara doğrudan yanıt vermedi; bir sözcü, her kadın ve bebeğin güvenli bakımı hak ettiğini ve geçen yıl NHS'ye 600'den fazla ebe eklendiğini söyledi.