İngiltere'de 14 yıl depresyon tedavisi gören kadına aslında bipolar teşhisi konuldu

İngiltere'de 14 yıl boyunca depresyon teşhisiyle tedavi gören Kimberley Atkinson'a, gerçekte bipolar bozukluk olduğu ortaya çıktı. Edinburgh Üniversitesi'nde doktora yaptığı sırada davranışları hızla değişen Atkinson, bir gece Londra'ya gitmeye karar verdi. Bir haber raporunda birinin zor durumda olduğunu görünce, onu kurtarabilecek tek kişinin kendisi olduğuna inandı. Ayrıca ruh halinin kötü hava koşullarına neden olduğunu düşünmeye başladı.

Yakınları durumdan endişelenince Atkinson, rızası dışında bir psikiyatri servisine yatırıldı. Doktorlar burada ilk kez depresyonun ötesine bakarak ona bipolar bozukluk teşhisi koydu.

Royal College of Psychiatrists (İngiltere Kraliyet Psikiyatristler Koleji) ve Bipolar UK (İngiltere Bipolar Derneği) tarafından desteklenen Edinburgh Üniversitesi psikiyatri profesörü Danny Smith, sağlık uzmanlarının manik belirtiler ve aile geçmişi hakkında soru sorması gerektiğini söylüyor. Profesör Smith, daha iyi bir tarama sisteminin "hayat kurtarıcı" olabileceğini vurguluyor. Çünkü depresyon ilaçları bipolar hastalarını daha kötü yapabiliyor.

Bipolar II teşhisi 30 yıl sonra geldi

Aynı sorundan mustarip bir başka hasta Jacqui Armstrong ise 30 yıldan fazla süre boyunca depresyon tedavisi gördü. 64 yaşındaki Armstrong, gençliğinden itibaren çeşitli antidepresanlarla tedavi edildi. Bu süreçte birkaç kez hastaneye yatırıldı ve intihar girişiminde bulundu. Öğretmenlik ve kreş çalışanlığı yaptığı yıllarda zorluklarla mücadele etti. Hatta bir dönem elektrokonvulsif terapi (elektrik akımıyla kontrollü nöbet indükleme tedavisi) aldı.

Armstrong, sık depresyon dönemlerinin yanı sıra hipomani olarak adlandırılan, aşırı enerji ve aktivite artışı dönemleri de yaşadığını fark etti. Ancak bu belirtiler ancak son hastane yatışında bir psikiyatristin hipomani semptomlarını sormasıyla değerlendirildi. Armstrong'a ilk yardım arayışından 30 yıldan fazla süre sonra bipolar II teşhisi konuldu.

Atkinson ise gerçeklikten kopmaya neden olan tam manik dönem yaşadığı için bipolar I teşhisi aldı. Uzmanlar, bipolar II'nin daha sık depresyon ve daha hafif manik dönemler içerdiği için teşhisinin daha da zor olduğunu belirtiyor.

Profesör Smith, bipolar bozukluğun yeterince teşhis edilmediğini düşünüyor. İngiltere'de her 100 kişiden birinin teşhis aldığını, ancak gerçek rakamın 50'de bir olabileceğini söylüyor. Araştırmalar, Birleşik Krallık'ta hastaların ilk belirtileri bildirmesiyle teşhis alması arasında ortalama 10 yıl geçtiğini gösteriyor. Smith, bu gecikmelerin hastaların rutin olarak hipomani veya mani açısından taranmadığını ortaya koyduğunu ifade ediyor.

Her iki kadın da yıllar boyunca çeşitli antidepresanlar kullandı ancak fayda görmedi. Atkinson şu anda NHS'de (İngiltere Ulusal Sağlık Servisi) yardımcı psikolog olarak tam zamanlı çalışıyor ve dört yıl önce zorunlu hastane yatışından bu yana manik dönem yaşamadı. Armstrong ise son yılları "uzun zamandır en mutlu olduğu dönem" olarak tanımlıyor ve artık kendini gerçek anlamda "kendisi gibi" hissettiğini söylüyor.

Profesör Smith, doğru teşhis konulduğunda bipolar bozukluğun "kolay yönetilebilir" bir durum olduğunu ve uygun tedavi gören kişilerin normal ailelere ve başarılı kariyerlere sahip olabileceğini belirtiyor. Uzmanlar, depresyon tedavisi gören hastaların mani veya hipomani belirtileri açısından da taranması gerektiğini vurguluyor.