NHS England: Trans hastalar biyolojik cinsiyete göre yerleştirilecek

NHS England (İngiltere Ulusal Sağlık Servisi) yeni rehberinde, trans hastaların kimlik cinsiyetine değil biyolojik cinsiyetine uygun tek cinsiyetli servis veya bölmelerde tedavi edilmesi gerektiğini duyurdu. Rehber, bunun 'klinik olarak uygun' olmadığı durumlarda alternatif düzenlemelerin yapılması gerektiğini belirtiyor.

Kurum, kararların hasta bazında alınabileceğini ve hem trans hastanın hem de diğer hastaların onuru ile güvenliğinin korunması gerektiğini vurguladı. Bu adım, Nisan 2025'te Yüksek Mahkeme'nin eşitlik hukukunda 'cinsiyet' kavramının biyolojik cinsiyeti ifade ettiği yönündeki kararının ardından geldi. Mahkeme, bir mekânın tek cinsiyetli sayılması için yalnızca aynı biyolojik cinsiyetten kişilerin kullanımına açık olması gerektiğini hükmetmişti.

Önceki rehber ve değişiklik

Daha önceki NHS England rehberi, hasta ve personelin kimlik cinsiyetine göre servis veya tesislerde konumlandırılabileceğini öngörüyordu. Buna göre kendini kadın olarak tanımlayan bir trans kadın kadın servisinde, kendini erkek olarak tanımlayan bir trans erkek de erkek servisinde kalabiliyordu. Yeni rehber, trans bireylere yönelik ayrımcılığı önlemek için cinsiyetsiz alanların da sunulması gerektiğini belirtiyor. Ayrıca acil servisler ve acil bakım birimleri gibi klinik ihtiyacın öncelikli olduğu durumların istisna oluşturduğu ifade ediliyor.

NHS, personel için soyunma odaları, tuvaletler ve diğer tek cinsiyetli tesislerin nasıl düzenleneceğine dair ayrı bir rehber de yayımladı. Burada da tesislerin kimlik cinsiyetine göre değil biyolojik cinsiyete göre kullanılması gerektiği kaydedildi. Kurum, yeterli sayıda cinsiyetsiz veya tek kişilik alternatif tuvalet sunulmasını sağlamak için denetim yapılmasını öneriyor.

Uygulama ve tepkiler

Hastanelerdeki yoğunluk nedeniyle birçok kurumun tek cinsiyetli servisleri korumakta zaten zorlandığı belirtiliyor. NHS England verilerine göre karşı cinsiyetten hastaların tek cinsiyetli servislere yerleştirilmesi nedeniyle yaşanan ihlaller 2021'den bu yana her yıl artıyor. Ağustos 2026'da 5.520 ihlal kaydedildi; bu sayı Haziran 2025'te 3.853'tü.

Cinsiyet temelli haklar alanında çalışan Sex Matters kuruluşu rehberi 'gerçeğe dönüş' olarak nitelendirirken uygulanışına dair endişelerini dile getirdi. Kuruluşun CEO'su Maya Forstater, NHS hasta verilerinin dağınık olduğunu ve binlerce kişinin karşı cinsiyette kayıtlı olabileceğini söyledi. Trans hakları örgütleri TransActual ve Trans+ Solidarity Alliance ise NHS personelinin trans hastalara nasıl güvenli bakım sağlayacağı konusunda belirsizlik yaşayacağı endişesini taşıyor. Örgütler, rehberin kaynak sıkıntısı çeken hastanelerde uygulanamayacağını savundu.

NHS, eşitlik hukuku ve işyeri düzenlemelerinin yorumu konusunda daha önce de yüksek profilli tartışmaların merkezinde yer almıştı. Ocak 2026'da Darlington Memorial Hospital'da bir grup hemşire, kadın soyunma odasını kullanan trans bir doktorla ilgili şikâyetleri nedeniyle hastanenin onurlarını ihlal ettiği gerekçesiyle dava açmıştı. Mahkeme, vakfın hemşirelere dolaylı ayrımcılık yaptığı sonucuna varmıştı. Hemşireler hukuki masrafları için NHS'ten 400.000 sterlin talep ediyor. Davayı açan hemşirelerden Bethany Hutchison, yeni rehberi olumlu karşıladıklarını ancak asıl sınavın vakıfların buna uyup uymayacağı olacağını söyledi.

Aralık 2025'te İskoçya'da bir başka iş mahkemesi, hemşire Sandie Peggie'nin tek cinsiyetli alanlara ilişkin kuralların yorumu nedeniyle NHS Fife tarafından taciz edildiğine hükmetmişti. Peggie, kadın soyunma odasını kullanan trans bir kadın doktorla ilgili şikâyette bulunmuş, bunun üzerine askıya alınmıştı. Mahkeme diğer ayrımcılık ve mağduriyet iddialarını reddetti. Karara itiraz süreci devam ediyor ve dosyanın gelecek yıl mahkemeye taşınması bekleniyor.