Kaburga şekillendirme ameliyatı Britanya'da neden tartışılıyor?

İnce bir bel ve kum saati görünümü elde etmek isteyen kadınlar arasında kaburga şekillendirme ameliyatı (rib remodelling) yaygınlaşıyor. Ameliyatta hastanın alt kaburga kemikleri kontrollü biçimde çatlatılıyor, ardından kemiklerin yeni pozisyonda kaynaması için hasta üç ay boyunca korse takıyor. Uygulamayı yaptıranların bir kısmı ameliyat sonrası ağrıyı "otobüs çarpmış gibi" diye tarif ediyor.

Guardian'ın haberine göre yöntem ilk olarak 2017'de Rus plastik cerrah Kazbek Kudzaev tarafından geliştirildi. Cerrah, kaburgaları matkapla hareket ettirerek bir tarafta çatlak oluşturdu ve iyileşme sürecinde gövdeyi korseyle sardı. O tarihten bu yana Kolombiya, Kore ve Fransa gibi ülkelerdeki cerrahlar tekniği geliştirdi. İşlem bugün genel anestezi altında yaklaşık bir saat sürüyor ve günübirlik ameliyat olarak yapılıyor. Daha önce tercih edilen kaburga aldırma yöntemine kıyasla karaciğer ve dalağı koruyan kemik bariyerinin daha az zedelendiği belirtiliyor.

Riskler ve uzman uyarıları

Londra'daki Harley Street'te bulunan Private Clinic'te görevli plastik cerrahi danışmanı Sandip Hindocha yönteme temkinli yaklaşıyor. Hindocha, bir hastanın bu ameliyatı istemesi halinde "Neden bunu yapmak istiyorsunuz, neden vücudunuzda bu kadar kalıcı bir değişiklik yapmak istiyorsunuz?" sorusunu soracağını söylüyor. Plastic and Reconstructive Surgery dergisinde yayımlanan bir makaleye atıf yapan Hindocha, 2018-2024 arasında kaburga şekillendirme yaptıran 2 bin 351 hastada genel komplikasyon oranının yüzde 3,7 olduğunu aktarıyor ve bunu küçük bir oran olarak görmediğini belirtiyor.

Hindocha, meme büyütme ameliyatlarında bu düzeyde bir komplikasyon oranının beklenmediğini ifade ediyor. Ameliyatın riskleri arasında anesteziye alerjik reaksiyon, kan pıhtısı, yara enfeksiyonu ve cilt altında sıvı birikmesi (seroma) gibi standart cerrahi komplikasyonların yanı sıra akciğer sönmesi (pnömotoraks) ve göğüs duvarı ile akciğer arasında kan birikmesi (hemotoraks) yer alıyor. Her iki durumun da ölümcül olabileceği belirtiliyor.

İngiliz Estetik Plastik Cerrahlar Birliği (BAAPS) yöntemi onaylamıyor. Birliğin eski başkanı Nora Nugent, işlemin görece yeni olduğunu, uzun vadeli sonuçlara ilişkin sınırlı veri bulunduğunu ve ileri düzey vücut şekillendirme becerisi gerektirdiğini söylüyor. Nugent, Britanya'daki plastik cerrahların yöntemi ileride uygulamaya başlayabileceğini ancak şu anda sunulmadığını aktarıyor.

Korse, iyileşme ve sınırlamalar

Habere konuşan Daniela Cesin, Miami'den memleketi Venezuela'ya yağ aldırma ve kalça yağ transferi için gittiğini, ameliyattan bir gün önce tanıştığı cerrahın yeterli yağ bulunmadığını görerek kendisine RibXcar adı verilen kaburga şekillendirme işlemini önerdiğini anlatıyor. Cesin, her iki yanda üçer alt kaburga kemiğinin çatlatıldığını ve üç ay korse takacağını söylüyor. Ameliyat sonrası ilk hafta neredeyse hiç uyuyamadığını, günde 23 saat takması gereken korse nedeniyle yemek yerken reflü sorunu yaşadığını belirtiyor. Ameliyattan altı hafta sonra belinden sekiz santimetre incelme elde ettiğini ve sonuçtan memnun olduğunu ifade ediyor.

Ameliyat genellikle 40 yaş üzeri kadınlara önerilmiyor. Bunun nedeni, bu yaş grubunda osteoporoz (kemik erimesi) olasılığının artması ve kemiklerin çatlamak yerine tamamen kırılabilmesi. Kilo almanın vücut şeklini yeniden değiştirebilmesi nedeniyle gebelik de sonuçları etkileyebiliyor. Hindocha, işlemin bu alanda çok deneyimli, tercihen göğüs duvarı rekonstrüksiyonu da yapan bir cerrah tarafından uygulanması gerektiğini söylüyor. Hindocha, Britanya'da hastalara herhangi bir işlem öncesinde riskleri değerlendirmeleri için en az iki haftalık bir düşünme süresi verilmesi tavsiye edilse de kaburga şekillendirmede bu sürenin bazen kısaldığı endişesini taşıyor. Cerrah, meme implantının istenirse çıkarılabildiğini ancak kaburgaların vücudun geri döndürülemez yapısal bir parçası olduğunu vurguluyor.