İngiltere'de cinsel suçlularda cinsel istek azaltıcı ilaç yaygınlaşıyor

İngiltere ve Galler'de cinsel suç işlemiş binlerce erkek mahkumun, cinsel istek azaltıcı ilaçlarla tedavi edilmesinin önü açılıyor. Uzmanlar, gönüllülük esasına dayalı programın Aralık 2028'de ülke genelinde yaygınlaştırılabileceğini söylüyor.

Programı değerlendiren Profesör Belinda Winder, cinsel suçluların yaklaşık dörtte birinin (yaklaşık 3.750 mahkum) bu tedavi için uygun görülebileceğini belirtti. Guardian'ın haberine göre, hükümet kaynakları, cezaevlerindeki aşırı kalabalığı hafifletmek amacıyla bu ilaçların gönüllü kullanımını genişletmek istiyor.

İngiltere ve Galler'de yaklaşık 15.000 mahkum cinsel suçtan hüküm giymiş durumda. Her ay 850'den fazla erkek çevrimiçi çocuk cinsel istismarı şüphesiyle tutuklanıyor. 'Sorunlu cinsel uyarılmanın yönetimi için ilaç' (MMPSA) adlı pilot program, Kasım ayında 10 cezaevinden 20'ye çıkarılacak. Program, güneybatı İngiltere'nin ardından kuzeybatı ve kuzeydoğu NHS bölgelerine de yayılacak.

Program kapsamında, mahkumlara sertralin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve testosteron üretimini azaltarak cinsel isteği sınırlayan anti-androjen ilaçlar sunulabiliyor. Bazı durumlarda testosteron ergenlik öncesi seviyelere düşürülebiliyor.

Zorunlu kimyasal hadım tartışması

Winder, yetkililerin pilot devam ederse 28 ay içinde programı hazırlayabileceğini söyledi: "Ara bulgular işe yararsa, Aralık 2028'de programı başlatmaya hazır olabilirler." Programa katılanların, ilaçları düzenli almaları ve yeniden suç işlememeleri için klinik destek almaları gerektiğini vurgulayan Winder, "İyi bir ulusal hizmet, uygun eğitimli klinisyenler, net sevk yolları ve ilaçla birlikte psikolojik destek gerektirir" dedi.

Geçen yıl dönemin Adalet Bakanı Shabana Mahmood, cinsel suçlular için gönüllü kimyasal hadım uygulamasının ülke genelinde yaygınlaştırılmasını ve zorunlu hale getirilip getirilemeyeceğini araştırdığını açıklamıştı. Ancak iki uzman bu planın işe yaramayacağını söylüyor. Winder, zorunlu uygulamanın ciddi klinik ve kaynak sorunlarına yol açabileceğini belirterek, "Zorunlu bir yaklaşım, tedavinin gerçekten uygun olabileceği çok daha küçük grubu belirlemek için çok geniş bir mahkum nüfusunun taranmasını gerektirir" dedi.

Zorunlu uygulamanın suçlularla güven ilişkisini zedeleyebileceğini ve istismara açık olabileceğini de dile getiren Winder, ilaçların 'kimyasal hadım' olarak nitelendirilmesine de karşı çıktı: "İnsanlar bunu diyor çünkü bazıları cinsel suç işleyenleri hadım etme fikrini seviyor. Ama bu ilaçlar, hadımdan farklı olarak kalıcı değil ve etkili olması için düzenli kullanılmalı."

Erken tahliye ve tepkiler

Başbakan Andy Burnham, bu ayın başında tecavüz, istismar ve ciddi çocuk cinsel suçlarından hüküm giymiş mahkumların Ekim'de başlayacak erken tahliye programından hariç tutulacağını duyurdu. Dört yıldan az ceza alan diğer cinsel suçlular ise hâlâ erken tahliye edilebilecek.

Cinsel suçlularda yeniden suç işleme oranları diğer suç gruplarına göre nispeten düşük. Hükümet verilerine göre, 2023'te cinsel suçluların %11,7'si yeniden suç işlerken, bu oran hırsızlık suçlarında %53,9. Cezaevi reformu kampanyacıları, ulusal programa geçmeden önce dikkatli olunması çağrısında bulunuyor. Uzun süreli testosteron baskılanmasının osteoporoz ve kalp-damar hastalıklarına yol açabileceği, randomize kontrollü çalışmaların azlığı nedeniyle veri sınırlılığına dikkat çekiliyor.

Howard League for Penal Reform'dan Andrew Neilson, "Bu alanda cezaevi temelli tedavi programlarının geçmişi sorunlu; bu hem alternatifleri keşfetmek için bir neden hem de yeni yaklaşımları yaygınlaştırmadan önce temkinli olmak için bir gerekçe. Kimsenin bu kimyasal müdahalelere zorlanmaması ve katılımın gerçekten gönüllü olması önemli" dedi. Cezaevi memurları sendikası POA'nın başkanı Mark Fairhurst ise "Kamuoyunu koruyacak her şey memnuniyetle karşılanır; ancak başarıyı kanıtlayan kanıtlar elimize ulaşmadan bu dağıtım konusunda temkinli olurum" diye konuştu. Adalet Bakanlığı sözcüsü de "Bu hükümet cinsel suçların kök nedenleriyle mücadeleye kararlı; bu yüzden mevcut pilotu iki bölgeye daha genişletmek için hızla çalışıyoruz" açıklamasında bulundu.