İngiltere'de küçük doğum birimleri kapanma riskiyle karşı karşıya

İngiltere'de sağlık yöneticilerini temsil eden NHS Alliance (Ulusal Sağlık Hizmetleri Birliği), doğum hizmetlerinin mevcut düzeninin "amaca uygun olmadığını" ve güvenlik riski taşıdığını açıkladı. Kuruluş, 155 uzman denetimli doğum biriminden 20'sinin kapanma ihtimaliyle karşı karşıya olduğunu bildirdi.

NHS Alliance'a göre özellikle kırsal ve kıyı bölgelerdeki küçük birimler üzerinde ciddi baskı var. Yılda 1.500 ile 2.000 arasında doğum gerçekleştiren birimlerin kapanması gerekebilir. Kuruluş, personel sorunları ve sezaryen sayısındaki artışın küçük birimleri potansiyel olarak güvensiz hale getirdiğini belirtiyor.

Personel ve altyapı sorunları

NHS Alliance, sezaryen artışının bir zorluk olduğunu, eskiyen ve yıpranan binalarda yeterli ameliyathane ve yatak bulunmadığını, bunun da güvenlik riski oluşturduğunu ifade etti. Kuruluş ayrıca bazı küçük birimlerin 24 saat hizmet için gerekli güvenli personel sayısını korumakta zorlandığını, bunlar arasında ebe ve kadın doğum uzmanlarının yer aldığını kaydetti.

Hükümetin yenidoğan ve doğum bakımına ilişkin görev gücünün uzman personel eksikliği ve sezaryen artışı gibi temel konuları ele alması gerektiği belirtildi. Görev gücünün ayrıca yoksul topluluklarda daha kötü sonuçlar ve siyah ile Asyalı kadınlarda daha yüksek doğum ölüm oranları gibi stratejik sorunlara eğilmesi gerektiği vurgulandı.

NHS Alliance'ın akut ve ambulans ağı direktörü Matthew Hopkins, "Zor kararlar bizi bekliyor; daha güvenli ve sürdürülebilir bakımı desteklemek için doğum hizmetlerini birleştirmek gerekiyor" dedi. Hopkins, yerel planların NHS yöneticilerini, klinik personeli, hastaları ve toplulukları kapsaması gerektiğini, siyasetçilerin de "hasta güvenliği için cesur davranması" gerektiğini söyledi.

Uzman kuruluşlardan itiraz

Kraliyet Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists), doğum birimlerinin kapanmasını önleyecek "başka çözümlerin" araştırılması çağrısında bulundu. Kolejin başkanı Dr. Alison Wright, hükümetin güvenli personel seviyelerini sağlamak için doğum iş gücünü genişletmesi, eğitime ve personelin elde tutulmasına yatırım yapması gerektiğini belirtti. Wright, "Özellikle kırsal ve kıyı topluluklarındaki küçük birimlerin kendine özgü ihtiyaçları ve zorlukları tanınmalı ve desteklenmelidir" dedi.

Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı ise her kadının güvenli doğum bakımına layık olduğunu, görev gücünün "hizmetlerin kadınların ve ailelerin bugünkü ve gelecekteki ihtiyaçlarını karşılamasını sağlayacak reformları" hayata geçireceğini açıkladı.

Geçen ağustos ayında Devon'daki bir sağlık vakfı, personel sorunları nedeniyle Barnstaple'daki bir hastanede standart doğum hizmetlerini askıya almış, hamile anneler doğum için Exeter'a 53 mil yol gitmek zorunda kalmıştı. Vakıf, geçici askıya almanın "tek güvenli eylem" olduğunu belirtmişti. Hizmet halen askıda ve ekim ayı sonunda hasta güvenliğinin "her şeyden önce gelmesi" kaydıyla bir hazırlık değerlendirmesi yapılacağı bildirildi.

Haziran ayında Barones Valerie Amos'un incelemesi, kadınların ve bebeklerin "dinlenmediğini, duyulmadığını veya inanılmadığını", ırkçılık ve ayrımcılığın "sistemin her yerine yerleştiğini" ortaya koymuştu.